Qu’est-ce que l’atrophie géographique (AG)?
Comprendre l’œil
Vos yeux vous aident à vous orienter dans le monde et à établir des liens avec les personnes et les choses que vous aimez.
La vision se produit lorsque vos yeux transforment la lumière en signaux que votre cerveau peut reconnaître.
Apprendre le fonctionnement de l’œil vous aidera à comprendre comment des maladies oculaires comme l’atrophie géographique (AG), une forme avancée de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) sèche, affectent l’œil.
Les images sont présentées à des fins d’illustration seulement. Le dessin ne représente pas une véritable coupe transversale.
L’AG est une maladie progressive qui affecte la rétine, en particulier la macula. Les lésions touchant ces régions de l’œil peuvent entraîner une perte permanente de la vision.
DMLA et AG
La DMLA est une maladie oculaire qui touche principalement les personnes de plus de 50 ans. Elle se traduit par un amincissement de certaines parties de la macula.
La DMLA précoce/intermédiaire peut entraîner une AG.
Reconnaître les différences entre la DMLA précoce, intermédiaire et avancée (DMLA humide et AG) peut vous aider à avoir de meilleures conversations avec votre professionnel des soins de la vue. Il est important de savoir que chacun de vos yeux peut être différent. Un œil peut présenter des symptômes de DMLA, mais pas l’autre.
Cliquez sur les onglets ci-dessous pour en savoir plus sur chaque problème oculaire.
- Dans le cas de la DMLA précoce ou intermédiaire, il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme ou que vous présentiez des symptômes légers tels qu’une vision floue et des difficultés à voir dans des conditions de faible luminosité.
- Au fur et à mesure que la DMLA précoce ou intermédiaire s’aggrave, la maladie entraîne une baisse de la vision et une vision floue dans les zones sur lesquelles vous essayez de vous concentrer. Les lignes droites peuvent apparaître courbées.
- Si vous présentez une DMLA, les changements de la vision, même minimes, peuvent signifier que la maladie s’aggrave.
La DMLA précoce/intermédiaire peut entraîner une AG, une DMLA humide ou les deux
Les images sont présentées à des fins d’illustration seulement. Le dessin ne représente pas une véritable coupe transversale.
L’AG peut survenir alors que la DMLA progresse et s’aggrave.
- Elle affecte la rétine, une fine couche de tissu tapissant l’arrière de l’œil qui détecte la lumière et vous permet de voir.
- Dans le cas de l’AG, les cellules de la rétine commencent à mourir ou à s’atrophier; lorsque votre professionnel des soins de la vue examine votre rétine, ces régions de cellules mortes et mourantes ressemblent à des zones sur une carte. C’est pourquoi on utilise le terme « atrophie géographique ».
- L’AG peut entraîner une perte permanente de la vision et une tache floue au centre de votre champ de vision qui peut rendre difficiles des activités comme la lecture et la conduite, surtout dans les endroits peu éclairés ou sombres.
- L’AG est progressive et irréversible – les changements de la vision causés par l’AG s’aggravent au fil du temps et ne peuvent être corrigés par des lunettes ou une intervention chirurgicale.
Les images sont présentées à des fins d’illustration seulement. Le dessin ne représente pas une véritable coupe transversale.
- La DMLA humide entraîne des changements de la vision semblables à ceux observés dans les cas d’AG, y compris une vision floue et une diminution de la vision centrale.
- La DMLA « humide » tire son nom de vaisseaux sanguins anormaux qui peuvent provoquer des fuites de liquide ou de sang dans la macula.
Les images sont présentées à des fins d’illustration seulement. Le dessin ne représente pas une véritable coupe transversale.
Les images sont présentées à des fins d’illustration seulement. Le dessin ne représente pas une véritable coupe transversale.
Incidence de l’AG sur la vision
L’AG est une maladie qui s’aggrave au fil du temps et qui peut causer une perte de vision permanente. Parler à votre professionnel des soins de la vue des changements de la vision peut aider à obtenir un diagnostic précoce.
Survolez les images pour voir certains signes et symptômes de l’AG :
Difficulté à voir dans le noir
Vision trouble ou floue (moins nette ou détaillée)
Lignes droites qui apparaissent courbées
Petite tache floue qui s’agrandit au centre du champ de vision
Couleurs qui semblent ternes ou délavées
Les images sont présentées à des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
En cas d’AG, vous pourriez ne pas remarquer de changement dans votre vision lorsque vous regardez un tableau optométrique. Toutefois, la lecture et la conduite de nuit peuvent devenir plus difficiles alors que les plaques de cellules endommagées (aussi appelées « lésions ») s’agrandissent.
La fovéa est la partie de l’œil qui vous permet de lire et de conduire.
Dans le cadre d’une étude portant sur 397 patients atteints d’AG qui présentaient des lésions affectant la partie centrale de la rétine (la fovéa), ces lésions ont atteint la fovéa après une durée médiane de seulement 2,5 ans suivant le diagnostic*.
AG : atrophie géographique; DMLA : dégénérescence maculaire liée à l’âge.
*Partie d’une étude à long terme portant sur 3640 patients présentant des signes de formes précoces ou plus avancées de DMLA.
Découvrez comment l’AG altère la vision au fil du temps
Cliquez pour suivre la progression de l’AG au fil du temps.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
Au moment du diagnostic
Cette image montre la vision d’une femme de 70 ans qui a récemment reçu un diagnostic d’AG dans les deux yeux. Ses yeux présentent de multiples lésions dans la région entourant la fovéa, ce qui fait qu’il lui est difficile de voir les visages de ses proches.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
2 ans plus tard
L’AG a progressé dans les deux yeux de la patiente. Les visages de ses proches sont devenus plus difficiles à voir. La conduite et d’autres activités quotidiennes peuvent devenir dangereuses à mesure que les lésions s’aggravent.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
6 ans plus tard
La progression accrue de la maladie dans les deux yeux a fait en sorte que la vision des visages des proches, la capacité de vivre de façon autonome et la qualité de vie globale ont toutes été touchées par la perte de vision causée par l’AG.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
Au moment du diagnostic
Cette image montre la vision d’une femme de 70 ans qui a récemment reçu un diagnostic d’AG dans les deux yeux. Ses yeux présentent de multiples lésions dans la région entourant la fovéa, ce qui fait qu’il lui est difficile de voir.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
2 ans plus tard
L’AG a progressé dans les deux yeux de la patiente. La lecture est devenue plus difficile. La conduite et d’autres activités quotidiennes peuvent devenir dangereuses à mesure que les lésions s’aggravent.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
6 ans plus tard
La progression accrue de la maladie dans les deux yeux a fait en sorte que la lecture, la capacité de vivre de façon autonome et la qualité de vie globale ont toutes été touchées par la perte de vision causée par l’AG.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
Au moment du diagnostic
Cette image montre la vision d’une femme de 70 ans qui a récemment reçu un diagnostic d’AG dans les deux yeux. Ses yeux présentent de multiples lésions dans la région entourant la fovéa, ce qui fait qu’il lui est difficile de voir.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
2 ans plus tard
L’AG a progressé dans les deux yeux de la patiente. Les lettres sont devenues plus difficiles à voir. La conduite et d’autres activités quotidiennes peuvent devenir dangereuses à mesure que les lésions s’aggravent.
À des fins d’illustration seulement. La déficience visuelle due à l’AG peut varier.
6 ans plus tard
La progression accrue de la maladie dans les deux yeux a fait en sorte que la lecture, la capacité de vivre de façon autonome et la qualité de vie globale ont toutes été touchées par la perte de vision causée par l’AG.
Préparez-vous à parler à votre professionnel des soins de la vue des changements de la vision et des signes potentiels d’AG.
Description de l’AG
Regardez cette vidéo pour en savoir plus sur ce qui se passe dans vos yeux en cas d’AG.
Fermez les yeux.
Laissez-les s’adapter.
Maintenant, ouvrez-les.
Avez-vous remarqué comment le monde autour de vous devient plus clair à mesure que la lumière afflue?
Vos yeux vous aident à vous orienter dans le monde et à établir des liens avec les personnes et les choses que vous aimez. Il est donc important de comprendre ce qui se passe si votre vision change.
L’atrophie géographique (AG) est une forme avancée de dégénérescence maculaire liée à l’âge, ou DMLA.
Il s’agit d’une affection qui peut entraîner une perte de vision permanente et irréversible.
Si vous en êtes au début de votre parcours avec l’AG, ses effets pourraient ne pas être perceptibles pour le moment. Toutefois, les détails pourraient commencer à paraître troubles ou flous au fil du temps.
De nombreux facteurs peuvent augmenter votre risque d’AG, comme votre âge et votre mode de vie.
Les antécédents familiaux peuvent représenter jusqu’à 70 % du risque d’AG.
Pour comprendre comment survient l’AG, j’aimerais que vous pensiez aux paumes de vos mains.
Lorsque vous pouvez voir toutes les lignes qui se croisent et tous les détails, c’est grâce à une partie de votre œil appelée la « rétine ».
La rétine transforme la lumière, ainsi que toutes les couleurs et les formes qu’elle capte, en signaux que votre cerveau peut comprendre.
La rétine se trouve à l’arrière de l’œil.
À l’intérieur de votre rétine se trouve une minuscule section appelée « macula ». La macula vous aide à traiter avec clarté tous les détails de ce qui vous entoure.
C’est dans la rétine, et plus précisément la macula, que l’AG altère le plus votre vision.
En cas d’AG, des dépôts de débris excessifs appelés « drusen » peuvent s’accumuler dans votre rétine et endommager les cellules.
Les dommages sont d’abord petits, mais ils progresseront. À mesure que les cellules continuent de mourir, de plus grandes plaques appelées « lésions » peuvent s’agrandir et se propager à l’échelle de la rétine.
Si vous êtes atteint d’AG, vous avez peut-être remarqué que la conduite de nuit et la lecture sont devenues plus difficiles.
Les lignes droites, comme les poteaux de téléphone ou des traits sur une feuille de papier, ont peut-être commencé à paraître ondulées ou déformées. Ce sont tous des signes de progression de l’AG.
À mesure que l’AG continue de progresser, vous pourriez remarquer une tache floue qui apparaît au centre de votre champ de vision.
À mesure que ces lésions causées par l’AG s’agrandissent, leurs effets sur la vision s’aggravent et elles peuvent entraîner une perte permanente de la vision.
Si vous présentez des symptômes d’AG, sachez que vous n’êtes pas seul : l’AG touche environ cinq millions de personnes dans le monde.
Trouver des ressources et un réseau de soutien sera une étape importante dans votre parcours avec l’AG.
Jouez un rôle actif et continuez à vous occuper de votre vision pour favoriser votre adaptation à la vie avec l’AG.
L’expérience de chaque personne avec l’AG est unique. Posez à votre professionnel des soins de la vue toutes les questions que vous pourriez avoir au sujet de l’AG et de ses symptômes.
Comment l’AG survient-elle dans l’œil?
Facteurs de risque
Les antécédents familiaux (y compris la génétique), le vieillissement, les antécédents de tabagisme, l’hypertension artérielle, l’obésité, le manque d’activité physique et l’exposition aux rayons UV peuvent augmenter votre risque de DMLA, qui peut évoluer vers l’AG.
Drusen
Ces facteurs de risque peuvent entraîner une accumulation de débris dans la rétine de l’œil. Ces débris, appelés « drusen », sont constitués de protéines et de graisses dont le corps n’a plus besoin.
Suractivation du système immunitaire et inflammation
Les drusen peuvent contribuer à une suractivation de certaines parties du système immunitaire dans l’œil.
Cela entraîne une inflammation qui contribue à ce que votre corps endommage et détruise par erreur des cellules saines dans une partie de votre rétine appelée « macula ».
Bien que les lésions oculaires puissent initialement être petites, les cellules continuent de mourir et forment de plus grandes plaques, appelées « lésions », qui s’agrandissent et se propagent à l’échelle de la rétine.
À mesure que ces lésions s’agrandissent, l’AG s’aggrave et peut entraîner une perte permanente de la vision.
Facteurs de risque
Drusen
Suractivation du
système immunitaire
et inflammation
Mort des cellules
Croissance des lésions
Perte de la vision
Comment l’AG progresse-t-elle dans l’œil?
Début de l’AG
Les cellules endommagées de la macula commencent à mourir, formant dans la rétine des régions appelées « lésions ».
Croissance des lésions causées par l’AG
À mesure que les dommages continuent de progresser, les lésions peuvent s’agrandir et se propager sur toute la rétine.
Lésions à la fovéa
Au fil du temps, les lésions atteignent la fovéa au centre de la macula, ce qui entraîne une perte de la vision centrale et détaillée.
Facteurs contribuant à l’AG
Voici une liste de facteurs qui peuvent contribuer à l’AG :
Âge
Antécédents familiaux (les gènes dont vous héritez jouent un rôle d’environ 70 % quant au risque d’AG)
Alimentation riche en aliments gras
Tension artérielle élevée
Antécédents de tabagisme
Faible activité physique
Obésité
En savoir plus sur l’AG
